Är ditt barn 5, 6 eller 7 år och fortfarande inte torrt på natten? Ni är inte ensamma. Sängvätning (enuresis nocturna) förekommer även hos barn i skolåldern. Det är viktigt att inte pressa eller skuldbelägga barnet. Beroende på barnets ålder, hur ofta sängvätningen förekommer och om det finns andra besvär kan det vara bra att rådgöra med vården.
Här kan du läsa om vanliga orsaker till sängvätning, när det kan vara bra att söka vård och vilka hjälpmedel – till exempel sängvätningslarm – som kan hjälpa.
Mitt barn är 6 år och inte torrt på natten – är det normalt?
Det är inte ovanligt att barn fortfarande kissar i sängen vid 6 års ålder. Barn utvecklar kontroll över urinblåsan på natten i olika takt. Det viktigaste är att bemöta barnet lugnt och stöttande. Om sängvätningen förekommer ofta, börjar plötsligt efter en längre torr period eller om barnet även har besvär på dagen kan det vara bra att kontakta vården för rådgivning.
Hur många barn är sängvätare?
Det är fler barn än man tror, som lider av sängvätning: Hela 20% av barn över 6 år kissar i sängen om natten (6-10% av alla sjuåringar). Sängvätning är ärftligt men som tur är ett tillstånd som de flesta växer från innan tonåren. Då sängvätning är ärftligt, kan det vara till hjälp för barnet att veta att andra i familjen har haft samma problem och (förhoppningsvis) har kommit över det. Har ens föräldrar varit sängvätare, är det ca. 50% risk för att barnet också blir det.Varför är min son/dotter sängvätare?
De primära orsakerna till barns sängvätning är:- Brist av hormonet ADH (AntiDiuretiskt Hormon)
- för liten urinblåsa
En fylld blåsa skickar normalt signaler till hjärnan som barnet vaknar av. En sängvätare vaknar inte av dessa signaler och för de flesta barn är det hormonbristen som ger problem. För en normalt fungerande blåsa, stiger mängden av ADH om natten, vilket gör att det kommer mindre vätska från njuren till blåsan och kissnödigheten blir därför mindre. När barnet saknar den nattliga stigningen av ADHhormonet, bildas det mer urin än blåsan kan innehålla och så sker olyckorna, vilket kan förvärras om barnet även lider av förstoppning.
Utan behandling blir långt de flesta barn torra av sig själva innan 15-års åldern men det kommer ta längre tid, än om de behandlas. Både för familjen, men speciellt för barnet, skulle insatsen vara värd att bli av problemet innan tonårsåldern.
Hur blir barnet torrt om natten?
Har man ett barn som i 6-7 års åldern är sängvätare, borde man låta barnet bli undersökt av en läkare, så att man kan utesluta ev. njursjukdommar. När det är uteslutet kan man behandla sängvätning med läkemedel, alarmapparat och/eller hormon. Ett snack med läkaren kan hjälpa med att avklara detta. Om barnet inte kan hålla sig om dagen heller, är det viktigt att först ha fokus på detta, då det är svårt att göra ett barn torrt om natten om det också har daginkontinens. Utöver att begränsa barnets vätskeintag en tid innan barnet går och lägger sig, är det också en del föräldrar som tar upp barnet för att kissa, när de själva går och lägger sig. Det löser inte nödvändigtvis problemet, men kan begränsa olyckorna. Om man däremot är där, var man är klar till att göra en insats för att lösa problemet, finns det 2 sätt för att vänja av sitt barn med att kissa i sängen:- Med medicin
- Med en alarmapparat
Eller med en kombination av båda delar.
Hjälp ditt barn med medicin
Man kan ge sitt barn ett artificiellt producerat läkemedel hormon, som nedsätter urinproduktionen. Själva det verksamma ämnet heter Desmopressin. Medicinnamnet är oftas Minirin. Medicinen ges som smälttabletter, som barnet får varje kväll innan han/hon går och lägger sig. Tabletten smälter under tungan och fungerar samma natt. Efter medicinintaget får barnet, i loppet av natten, inte dricka mer än 1/2 glas vatten, för att undgå för mycket vätska i kroppen. Medicinen har väldigt få biverkningar, vilka kan läsas i bipacksedeln, med de kan vara t.ex. huvudvärk eller trötthet. Medicinsk behandling är speciellt lämpad för barn som har en normal urinblåsestorlek och stor nattlig urinproduktion. Själva dosen av medicin avtalas med barnläkare. Behandlingen varar i en 3-månadsperiod, vartefter det tas en paus från medicinen för att konstatera om problemet är löst eller om det ska fortsättas eller provas något annat.Hjälp ditt barn med alarmapparat/sängvätaralarm
Det är inte innan 7-8 års åldern som man med fördel kan gå in aktivt för att avhjälpa barnet med nattkisseriet med ett sängvätaralarm. Det är viktigt att barnet bedöms vara mogent och klart för att det ska lyckas. När man börjar ska man vara förberedd på att det kan gå ett par veckor innan man lyckas. Undersökningar har visat att ett barn kan hålla på betydligt mer urin i blåsan efter en lyckad alarmapparatsbehandling (Källa: Netdoktor).Innan man börjar med alarmapparaten är det viktigt att både barnet och de vuxna är motiverade. Därefter ska man använda apparaten varje natt i en period för att behandla sängvätning. Gör man inte något i förhållande till barnets sängvätarproblem, är det 15% chans för att problemet löser sig av sig självt (Källa: Faglig Selskab For Sundhedsplejersker. Danmark: “Enuresis Nocturna”.) En äldre undersöknig från Glostrups Amtssygehus visade att 15 av 20 barn lyckades med hjälp av en alarmapparat. (Att kissa i sängen är inte en sjukdom - se länk nedanför). Lyckas man inte med hjälp av alarmapparat, rekommenderas det att vänta 1/2 års tid och sen försöka igen.
Hjälp till en lättare vardag med ett barn som kissar i sängen (Kisskydd)
Att ha ett barn som kissar i sängen om natten, kan leda till mycket frustration, dålig sömn och påverka barnets självkänsla samt orsaka en massa att tvätta. Förutom att använda en sängvätningsalarm och medicin för att komma till rätta med problemet kan man också ha nytta av skydd som absorberande minilakan, som läggs ovanpå det vanliga lakanet. Dessa läggs ovanpå det vanliga lakanet och absorberar snabbt urinen, samtidigt som de skonar madrassen. Då detta inte är ett lakan som täcker hela sängen, utan bara där var urinen skulle träffa, är det snabbt och lätt att ta av, så att familjen snabbt kan återgå till sömnen.Som förälder till en sängvätare - och för barnet självt, är de situationer där barnet ska på läger eller övernatta hos en kompis väldigt oroande. För hur ska barnet klara av den situationen utan att det blir upptäckt och utan att barnet blir retat... Som tur är finns det nu inkontinensunderbyxor till natten som kan absorbera från 350-600 ml och dessutom är byxan nästan vattentät, så en olycka blir inte synlig.
DEFINITION:
Definition av sängvätning hos barn:
– mer än en blöt natt om veckan
– hos ett barn över 5 år
BARN OCH INKONTINENS, FAKTA:
Ett 6-årigt barns urinblåsa kan innehålla 150 – 200 ml
Ett barn ska dricka mellan 1 – 1 1/2 liter vätska om dagen.
Har ditt barn också problem med att hålla sig på dagen har vi även smarta inkontinensunderkläder för det: inkontinensunderbyxor för pojkar och inkontinenstrosor för flickor.
Vanliga frågor om sängvätning
Vad kan ett äldre barn använda i stället för nattblöja?
Ett äldre barn som fortfarande kissar i sängen kan använda absorberande nattbyxor som ett alternativ till en traditionell nattblöja. De ser mer ut som vanliga pyjamasbyxor och kan därför vara en mer diskret lösning, särskilt för skolbarn och äldre barn som inte vill använda blöja.
Vid sängvätning behövs en betydligt högre absorptionsförmåga än vid mindre urinläckage under dagen. Nattbyxor med en absorptionsförmåga på cirka 350–600 ml kan vara lämpliga, beroende på hur mycket barnet kissar under natten. Välj en storlek som sitter bra runt midjan och benen så att byxorna sitter på plats under hela natten.
Vilket skydd passar när ett barn ska sova borta?
När ett barn som kissar i sängen ska sova hos kompisar, åka på klassresa eller vara på semester är diskretion ofta lika viktigt som absorptionsförmåga. Absorberande nattbyxor som ser ut som vanliga pyjamasbyxor kan vara en praktisk lösning, eftersom barnet kan använda dem utan att behöva bära en synlig nattblöja.
Det kan vara bra att packa med ett extra par nattbyxor och en diskret påse för våta kläder. Om barnet är oroligt för att blöta ner en främmande säng kan ett absorberande underlägg eller annat madrasskydd ge extra trygghet.
Ska man välja nattbyxor eller sängvätningslarm?
Det beror på vad man vill uppnå. Absorberande nattbyxor skyddar nattkläder och säng om barnet kissar på sig under natten, medan ett sängvätningslarm används för att hjälpa barnet att träna på att bli torrt på natten.
Larmet registrerar de första dropparna urin och aktiverar en ljudsignal eller vibration så att barnet kan vakna och gå på toaletten. Nattbyxor löser alltså det praktiska problemet med en våt säng, medan larmet har ett annat syfte. De två lösningarna kan därför också användas under samma period.
Vilket sängvätningslarm är bäst för barn?
Ett bra sängvätningslarm bör reagera snabbt på de första dropparna urin, vara enkelt att använda och ha en sensor som är bekväm för barnet. Det är också viktigt att larmet har en signal som barnet kan reagera på. Vissa modeller kombinerar ljud och vibration.
I början vaknar vissa barn inte själva av larmet. Då kan en förälder behöva hjälpa till att väcka barnet när larmet går, så att barnet kan gå upp och gå på toaletten. Det viktigaste är därför inte nödvändigtvis att välja det dyraste larmet, utan en modell som familjen kan använda konsekvent under en längre period.
Artikeln har skrivits av Mette Højlund, grundare av DRY & COOL. Sedan 2014 har DRY & COOL hjälpt barn och vuxna i Europa med diskreta lösningar för inkontinens och sängvätning.
Publicerad den 5 november 2022. Uppdaterad den 23 september 2026.
