LEVERANS: 2-3 vardagar    |   

Män och inkontinens

Ca. 5% av alla danska män över 20 år lider av inkontinens. Problemet förekommer i alla åldersklasser, men är mest udbrett hos män över 50 år.
Även om inkontinensen som tur är inte är en dödlig sjukdom, så kan den ha stort negativt inflytande på ens livskvalitet. Om man har svårt att kontrollera när man ska kissa, kan det ge en stor osäkerhet i förhållande till att färdas utanför hemmets 4 väggar, då man inte kan kontrollera var närmsta toalett är. Desvärre får det många att stanna hemma istället för att delta i sociala aktiviteter. Så behöver det inte vara för de flesta, då det finns riktigt goda chanser att bli av med inkontinensen. 
 
Typer av urininkontinens hos män
De mest vanliga inkontinenstyper hos män är ansträngningsinkontinens och trängningsinkontinens (urgeinkontinens). Ansträngningsinkontinens visar sig vid att man inte kan hålla sig när man anstränger sig, t.ex. vid löpning, hopp, lyft, nysningar eller hosta. Trängningsinkontinens förekommer när man plötsligt får enorm kissnödighet, och det kan lätt sluta med en olycka.
I litteraturen om mäns inkontinens blir "efterdropp" också ofta nämnt. Efterdropp är på grund av att urinröret inte töms vid urinering, så det är lite urin kvar, som så rinner ut när man byter ställning. Om man lider av efterdropp kan bäckenbottenträning avhjälpa detta problem i 75% av tillfällena.
 
Orsaker till urininkontinens hos män
Orsakerna till inkontinens kan vara förstoras blåshalskörtel (prostata), urinvägsinfektioner, efterverkningar av kirurgiska ingrepp, övervikt, svar stängningsmuskel eller cancer i blåshalskörteln. Inkontinens kan också vara på grund av sjukdommar i nervsystemet, som Alzheimers eller demens. Ju äldre man blir, desto större är risken för en förstorad prostata. Prostatakörteln ligger strax under urinblåsan och kan hindra urinens passage under urinering. Detta kan innebära att blåsan inte blir helt tömd och därmed orsakar ett konstant droppande.
Prostataoperationer kan också medföra att bäckenbottens muskler försvagas, så att man har svårt att hålla sig vid fysisk aktivitet. Prostataoperationer utförs typiskt i förbindelse med prostatacancer, som ca. 3.700 danska män om året blir diagnosticerade med. Av dessa kommer ca. 30% uppleva inkontinensproblem (Kontinensforeningen, K-Nyt nr 13, 2013).
Beroende av orsak, är det olika behandlingsmöjligheter och det är inte bara operation som kan hjälpa. 
 
Behandlingsmöjligheter
Övergripande sett, finns det 4 typer av tilltag som kan avhjälpa eller ta bort inkontinensen: Operation, medicin, bäckenbottenträning och ev. ändring av livsstil. När det gäller det sistnämnda, kan det hjälpa att gå ner i vikt, om man är överviktig. Om man röker, kan det hjälpa att dra ner på förbruket och så ska man i övrigt inte dricka med än 1 1/2 liter vätska om dygnet.
Bäckenbottenträning förbinder de flesta nog med att vara något för kvinnor, men män kan också ha mycket nytta av att träna bäckenbottnen, speciellt om de har inkontinens eller problem med potensen. Men hur tränar man bäckenbottnen då? Det är ju inte precis en synlig muskel, som är lätt att få tag i. Den korta förklaringen är att man ska koncentrera sig på sin ändtarmsöppning och sen föreställa sig att man håller på en fis i 8-10 sekunder. Många kommer uppleva en märkbar effekt om de gör dessa knip varje dag, i 8-12 veckor.
För att bäckenbottenträningen ska ha effekt, är det viktigt att den görs dagligen. Så det gäller att göra bäckenbottenträning till en vana. Som tur är så är det aldrig för sent att komma igång med att träna sin bäckenbotten.
Om man tycker att det är svårt att komma igång och få gjort övningarna rätt, finns det som tur är kurser runt om i landet. T.ex. på Godtved intituttet i Köpenhamn eller Sundhedscentret i Vejle.
Det är viktigt att kontakta sin vårdcentral för att få en utredning som kan avgöra vilken typ av inkontinens det är tal om, så at den rätta behandlingen kan sättas igång. Utredningen kommer bl.a. bestå av att det ska fyllas i en vätske- och miktionslista och det kommer företas en undersökning av urinen med avseende på infektion, glukos, protein och blod. Om det visar sig vara nödvändigt, blir man remitterad till en specialist/urolog. När man slutligen har fått förklarat sitt problem för sin läkare, är det viktigt att stå på sig med att det är något man gärna vill ha hjälp med.

Hos Sinoba (Föreningen för Kunskap om Urininkontinens och Blåsproblem) kan du läsa mycket mer om ämnet och även beställa en folder med riktigt användbar information.

För att minimera oron om huruvida en olycka blir synlig för andra, kan ett par smarta, diskreta inkontinensunderbyxor hjälpa.
Männer und Inkontinenz

Bäckenbottenövningar

Speciellt lämpade för efterdropp
 
Övningsprogrammet utförs morgon och kväll i minst 3 månader.
Man tränar liggandes, sittandes och ståendes och utför 3 knip i varje ställning. Varje knip hålls i max. 10 sekunder med max. 10 sekunders paus. Man ska knipa så hårt som möjligt. Den nedersta delen av magmusklerna ska jobba med, och därmed ses en tydlig tillbakadragning av penis och lyft av pungen. Knipningen ska starta vid ändtarmen och röra sig framår. Knipet hålls så kraftigt som möjligt, utan att använda de övre magmusklerna, stjärtmusklerna eller innerlår.

ÖVNING 1 – LIGGANDES
Ligg på ryggen med sträckta ben. Knip ihop bäckenbottnen och känn en stängning av ändtarmen. Håll knipningen/stängningen i högst 1-8 sekunder och släpp sen knipningen.
Längden av knipen och antalet knipningar (högst 30) är beroende av din bäckenbottens förmåga. Lyssna till din kropp och stoppa träningen, när bäckenbottnen inte kan arbeta utan att andra muskler ska hjälpa till. Kom ihåg att pausa. Det är lika viktigt som själva träningen. Här ska musklerna slappnas av och bli klara igen. 

ÖVNING 2 – SITTANDES
Sitt på en matstol. Knip ihop bäckenbottnen och känn en stängning av ändtarmen. Håll öga med magen - den ska INTE dra ihop sig i takt med knipen. Magen ska enbart röra sig i takt med andningen, som självklart inte hålls under knipningarna. Håll stängningen i högst 1-8 sekunder. Släpp stängningen och håll en dubbelt så lång paus. Repetera 10 gånger - högst 30 gånger. 

ÖVNING 3 – STÅENDES
Stå upp med lätt spridda ben. Knip ihop i bäckenbottnen och känn en stängning av ändtarmen. Håll öga med magen, den ska inte dra ihop sig i takt med knipningarna. Magen ska enbart röra sig i takt med andningen, som ska föregå normalt under knipet. Håll stängningen i 1-8 sekunder. Släpp stängningen och håll en dubbelt så lång paus. Repetera 10 gånger - högst 30 gånger.

KÄLLA: Kontinensforeningen


Länkar
Så utreds urinläckage och inkontinens

Föreningen för kundskap om Urininkontinens - Sinoba

Stärk upp din bäckenbotten

Urininkontinens hos män

Bäckenbottenövningar för män



Se våra smarta inkontinensunderbyxor till män här